L’Union nationale des caisses d’assurance maladie (Uncam) et les syndicats représentatifs (FNI, SNIIL, Convergence Infirmière) ont signé le 31 mars 2026 l’avenant n° 11 à la convention nationale des infirmiers libéraux. Doté d’une enveloppe de 500 millions d’euros sur la période 2026-2029, cet accord met fin à un gel tarifaire de 17 ans sur la lettre-clé AMI, socle de la rémunération des actes quotidiens dont la valeur était bloquée depuis 2009.
La revalorisation de la lettre-clé AMI est fixée à 9,5 % au total, déployée en deux étapes : +0,20 € en novembre 2026, puis +0,10 € courant 2027. La prise en charge des patients les plus dépendants et complexes bénéficie quant à elle d’une hausse de 11 %. Selon les projections, une infirmière libérale devrait voir son chiffre d’affaires annuel progresser d’environ 3 700 € d’ici fin 2027.
Au-delà des tarifs, l’avenant crée de nouvelles compétences cliniques en application de la loi du 27 juin 2025. Des consultations infirmières autonomes seront remboursées dès 2026, portant notamment sur l’accompagnement au traitement par insuline dans le diabète de type II et le suivi des bilans de prévention aux âges-clés. L’accord facilite par ailleurs la prise en charge des plaies et instaure le statut d’infirmier référent pour les patients en affection de longue durée (ALD). L’acte d’infirmier en pratique avancée (IPA) est immédiatement revalorisé de 16 € à 21 €.
L’accord ne fait toutefois pas l’unanimité. Si 58 % des infirmiers ont voté pour la signature lors de la consultation de Convergence Infirmière, le SNIIL juge les revalorisations insuffisantes au regard des charges et du gel historique, tandis que l’ONSIL, non signataire, dénonce un accord conclu trop rapidement et insuffisant pour prévenir les faillites de cabinets.

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